一、通用版
1. 确认基本信息
申诉人（申请人）：XXX，男/女，出生日期XXXX年XX月XX日，身份证号码：XXXXXXXXXXXX，住址：XXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXX。
被诉人（用人单位）：XXXXXX公司，地址：XXXXXXXXX，法定代表人：XXXXXXXXXX。
2. 请求事项
- 依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系；
- 支付申诉人工资及加班费共计XXXX元；
- 补缴申诉人的社会保险费；
- 被诉人承担本案的仲裁费用。
3. 事实与理由
申诉人于XXXX年XX月XX日入职被诉人公司，担任XXX职位。在职期间，申诉人勤勉工作，但被诉人未按照合同约定支付相应的工资和加班费，并且在多次沟通无果后拒不补缴社会保险费。因此，申诉人为维护自身合法权益，特向贵委员会提出申诉，请依法裁决支持其请求。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申诉人：XXX
XXXX年XX月XX日
二、工伤赔偿版
1. 基本信息
申诉人：吴XX，男，x年2月14日生，身份证号码：XXXXXXXX，住xx市客运有限公司宿舍，联系电话：XXXXXXXX。
被诉人：xx市客运有限公司，地址：xx市路车管所东侧公司综合大楼，电话：XXXXXXXX，法定代表人：郑XX，公司董事长。
2. 请求事项
- 解除申诉人与被诉人之间的劳动关系；
- 被诉人支付一次性工伤医疗补助金5868元；
- 被诉人支付一次性就业补助金23472元；
- 被诉人支付停工留薪期间减少的工资待遇24000元；
- 被诉人支付因克扣工伤待遇的经济补偿金6000元；
- 被诉人支付因解除劳动关系的经济补偿金5868元；
- 被诉人支付治疗期间的护理费7500元；
- 被诉人支付住院期间的伙食补助费3000元；
- 被诉人支付一次性伤残补助金11222元；
- 以上共计86930元；
- 被诉人承担仲裁费。
3. 事实与理由
申诉人于x年10月入职被诉人处，从事客车驾驶员工作，曾签订劳动合同。x年6月24日，申诉人在珠江中沙河路段因工受伤，医院诊断为脑损伤、右下肢多处骨折、胸腹外伤，经认定构成九级伤残。在受伤和治疗期间，被诉人未按规定支付各项待遇，导致申诉人未能得到应有的赔偿。为维护自身合法权益，现依法提出申诉，请予裁处。
此致
xx市劳动争议仲裁委员会
申诉人：XXX
XXXX年XX月XX日
三、经济补偿版
1. 个人信息
申诉人：刘XX，男，x年2月16日生，住xx市小沟镇乔庄。
被诉人：xx市机械配件厂，法定代表人：杜XX，职务厂长，住xxxxx院内。
2. 请求事项
- 请求被诉人支付一次性工伤保险待遇；
- 被诉人支付医疗费1270.50元、护理费400元、误工费500元、伙食补助费300元、交通费100元；
- 案件受理费、处理费、伤残鉴定费由被诉人承担。
3. 事实与理由
申诉人于x年3月11日到配件厂从事冲床工作，x年6月8日在工作时手指被冲伤，经医院治疗并认定为工伤。申诉人因工伤产生的各项费用应由被诉人承担。为了维护自身合法权益，根据相关法律法规向贵委员会提出申请，请求依法处理。
此致
xx市劳动争议仲裁委员会
申诉人：XXX
XXXX年XX月XX日
四、解除劳动关系版
1. 个人信息
申诉人：XXX，性别X，出生日期XXXX年XX月XX日，住址：XXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXX。
被诉人：XXXX公司，法定代表人：XXX，职务XXX，电话：XXXXXXXXXXX。
2. 请求事项
- 请求裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系；
- 要求被诉人支付解除劳动合同的经济补偿金；
- 要求被诉人支付拖欠的工资和加班费；
- 被诉人承担本案的仲裁费用。
3. 事实与理由
申诉人于XXXX年XX月XX日入职被诉人公司，担任XXX职位。在职期间，被诉人长期安排超负荷工作且不支付相应报酬，并在多次协商无果的情况下拒绝支付工资和经济补偿金。因此，申诉人为维护自身合法权益，特向贵委员会提出申诉，请依法裁决支持其请求。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申诉人：XXX
XXXX年XX月XX日
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